REZEPTBESTELLUNG

Das folgende Formular können Sie als Patient unserer Praxis nutzen, um uns eine Rezeptnachbestellung zuzusenden.

Während unserer Urlaubszeit vom 21.08.2023 bis zum 08.09.2023 ist eine Abholung in der Praxis und der Versand an Apotheken außerhalb Bad Kleinen nicht möglich ! ! 

Die mit einem * gekennzeichneten Felder bitte ausfüllen (Pflichtfelder)

    Bei dringendem Rezeptwunsch bitten wir um eine telefonische Bestellung!!

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    Ihre Telefonnummer

    Sind Sie bereits Patien/Patientin in unserer Praxis? Bitte bedenken Sie, daß nur Folgerezepte online angefordert werden können!*

    Bitte teilen Sie uns den Namen des Medikaments mit.*

    Alternativ können Sie uns auch die Medikamentennummer (PZN-Nummer*) mitteilen.

    PZN-Nummer:

    Sie möchten Ihr Rezept in unserer Praxis abholen?
    Wann möchten Sie Ihr Rezept bei uns abholen?

    Gerne senden wir Ihnen Ihr Rezept auch an die Diana Apotheke in Bad Kleinen, die Rezeptübermittlung erfolgt einmal wöchentlich, jeweils am Donnerstag ca. 12 Uhr.

    Anmerkungen (optional)

    Hinweis: Die personenbezogenen Daten, die Sie uns im Rahmen dieser Kontakt- und Terminanfrage zur Verfügung stellen, werden nur für die Beantwortung Ihrer Anfrage bzw. Kontaktaufnahme und für die damit verbundene technische Administration verwendet. Die Weitergabe an Dritte findet nicht statt. Weitere Informationen finden Sie auch in unserer Datenschutzerklärung.

    Ja, Ich habe den Datenschutzhinweis verstanden.